Unde și cum să obțineți un test pentru coronavirus
Program Educațional Sănătate / / December 28, 2020
Cine este testat acum pentru coronavirus?
Totul depinde de țară. Ministerul Sănătății din RF recomandăLiniile directoare intermediare PREVENIREA, DIAGNOSTICUL ȘI TRATAREA NOILOR INFECȚII CORONAVIRUS (COVID-19) testați numai cei care au semne de SARS și care s-au întors din străinătate cu 14 zile sau mai puțin înainte apariția simptomelor sau a avut recent un contact strâns cu persoanele care au confirmat diagnosticul COVID-19.
Regiunile pot clarifica recomandările. Dar decizia cu privire la necesitatea testării în fiecare caz specific este încă luată de medic.
Departamentul de Sănătate din Moscova se extindeCORONAVIRUS: RĂSPUNSURI LA ÎNTREBĂRI PRINCIPALE lista determină și ordinea. Oamenilor din acele grupuri de risc care se află în partea de sus a listei li se face mai întâi un test pentru coronavirus. Restul - după ce toți pacienții din grupurile prioritare au fost examinați.
- Persoanele cu semne de SARS care au trecut granița uneia dintre țările cu o situație epidemiologică nefavorabilă în ultimele 14 zile (China, Coreea de Sud, Iran, SUA, Marea Britanie, majoritatea țărilor europene, Ucraina, Belarus) sau au avut contact cu o persoană care s-a îmbolnăvit COVID-19 sau a venit din țările listate.
- Cei care au semne de SARS și sunt diagnosticați cu pneumonie.
- Persoanele peste 60 de ani care au simptome de gripă sau de răceală.
- Persoanele cu semne de ARVI care au boli cronice - cardiovasculare, oncologice, endocrine.
- Cetățeni care au venit din țări cu o situație epidemiologică nefavorabilă în ultimele 14 zile.
- Cei cu simptome SARS.
De ce nu se fac teste pentru toată lumea?
Pentru că medicina mondială nu a decis încă cum să o facă corect. În ciuda faptului că OMS solicită testarea în masă, fiecare țară adoptă o abordare diferită. Și speră că va fi cel mai eficient.
Apelul nostruBriefing media pe # COVID19 pentru toate statele este simplu: testați, testați și testați!
Tedros Ghebreyesus, șeful Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), la un briefing la Geneva, pe 16 martie 2020
China și Coreea de Sud au ales calea unei examinări la scară largă a cetățenilor: testele pentru coronavirus se fac tuturor celor cu cele mai mici simptome și chiar suspiciuni de simptome. Germania i-a urmat: aici se cheltuiesc până la 500 de miiGermania „își mărește COVID - 19 teste la 500.000 pe săptămână” teste pe săptămână.
În Italia, conform recomandărilorDIREZIONE GENERALE DELLA PREVENZIONE SANITARIA. UFFICIO 5 PREVENZIONE DELLE MALATTIE TRASMISSIBILI E PROFILASSI INTERNAZIONALE Ministerul Sănătății din 25 februarie, examinează-i pe cei care au simptome pronunțate de coronavirus. Mult timp în Marea Britanie, testele au fost efectuate numai pe pacienți grav bolnavi.
Autoritățile franceze, potrivitEste vorba despre cifre: de ce diferite țări sunt testate în mod diferit pentru coronavirus postul de radio de știri RFI încă mai crede că testarea în masă nu va schimba situația odată cu răspândirea epidemiei. Este mult mai important să identificăm cazuri specifice, să testăm persoanele cu risc și să îi izolăm pe cei care se îmbolnăvesc.
Ministrul Sănătății al Federației Ruse, Mihail Murashko, aderă la același punct de vedere. „Nu are rost să alergi astăzi și toată lumea este testată pentru coronavirus”, a citat 1 martieMinisterul Sănătății a spus cine ar trebui să fie testat pentru coronavirus cuvintele sale sunt TASS. Pe 27 martie, ministrul a reafirmatMinisterul Sănătății recomandă doar persoanelor cu risc să facă un test pentru coronaviruscă doar acele persoane care sunt expuse riscului trebuie să facă testul.
În general, acest lucru este rezonabil, având în vedere cât de complex este procesul de testare.
Toate țările fac aceleași teste?
Nu. Atât metodele, cât și producătorii de teste sunt diferite. Sistemele de testare de la șase organizații sunt înregistrate numai în Rusia, dintre care trei stat - SSC "Vector", Centrul pentru Planificare Strategică și Managementul Riscurilor din Ministerul Sănătății și Institutul Central de Cercetare epidemiologie. Dar se poate face încă o generalizare.
Acum există două tipuri de teste pentru coronavirus - PCR și expres. Fiecare are propriile sale avantaje și dezavantaje.
Când se organizează testarea în masă, se folosește de obicei versiunea expresă. Dacă un astfel de test este pozitiv, acesta trebuie verificat din nou prin PCR.
Ce este PCR?
PCR reprezintă reacția în lanț a polimerazei. Această metodă de testare este considerată standardul de aur pentru diagnosticul oricărei infecții și este utilizată în laboratoarele guvernamentale.
În termeni generali, se desfășoară după cum urmează. Un frotiu este luat pentru cercetare. Detectează fragmente de ADN asemănătoare fragmentelor de virus sau bacterii. Apoi, aceste fragmente de ADN sunt propagate într-o eprubetă. După un timp (de la câteva ore la câteva zile), eprubeta este verificată. Dacă pot fi detectate urme ale agentului patogen, analiza este considerată pozitivă. Dacă nu, negativ.
Diagnosticul PCR al coronavirusului se efectuează în general în același mod, se prelevează un tampon din nas și orofaringe. Dar există o nuanță. Coronavirusul SARS-nCoV-2 se bazează pe ARN, nu pe ADN.
Moleculele ADN sunt formate din două fire de polinucleotide (acizi nucleici în care sunt codificate informațiile genetice) răsucite spiralat unul în jurul celuilalt. ARN - dintr-unul. Diferența este tangibilă, astfel încât procesul de analiză devine mai dificil.
Pentru început, cercetătorii trebuie să traducă bucăți de ARN din virusul supus în ADN. Apoi replicați ADN-ul. Apoi traduceți din nou ADN-ul în ARN pentru a identifica coronavirusul. În termeni microbiologici, acest proces se numește transcripție inversă PCR.
Analiza PCR poate detecta coronavirusul chiar înainte de apariția primelor simptome.
Dar cercetarea durează cel puțin câteva ore (și apoi încă câteva ore pentru a procesa rezultatul) și necesită destul de mult costuri materiale și financiare mari: echipament special de laborator, tehnic înalt calificat specialiști. De aceea, efectuarea unui test PCR pentru toată lumea este o sarcină destul de costisitoare și dificilă.
Dar există și teste exprese. De ce nu le faci pe toate la rând?
Cele mai rapide opțiuni de cercetare se bazează pe teste de sânge. Un test rapid detectează imunoglobulinele IgM din acesta - anticorpi pe care corpul uman începe să îi producă atunci când detectează că a întâlnit o nouă infecție. O astfel de cercetare oferă rezultatul în 15-20 de minute.
Singura problemă este că o cantitate suficientă de anticorpi pentru test apare în sânge numai în zilele 4-10Testele rapide și portabile vin online pentru a combate pandemia de coronavirus boli (inclusiv perioada de incubație). Dacă o persoană s-a infectat recent, un astfel de test poate prezenta un rezultat negativ eronat.
Sau, dimpotrivă, un test rapid poate fi pozitiv la o persoană care a avut o boală ușoară, poate chiar fără să observe. Acest lucru se datorează faptului că nivelul anticorpilor din sânge nu scade instantaneu și de ceva timp rămâne ridicat chiar și la o persoană recuperată. Acest lucru creează incertitudine: pacientul este încă bolnav și poate avea nevoie de ajutor, sau și-a revenit deja și nu este periculos pentru alții?
Acesta este motivul pentru care testele rapide ale anticorpilor sunt verificate din nou prin PCR.
O analiză PCR nu este deloc greșită?
Metoda reacției în lanț a polimerazei este în general considerată mai fiabilă decât opțiunile de diagnostic rapid. Dar nu este întotdeauna de încredere.
PCR cu transcriere inversă este o procedură lungă, complexă și destul de inexactă: are un procent ridicat de erori într-o direcție sau alta.Interviu cu Alexey Vodovozov.
Alexey Vodovozov, toxicolog, interviu la canalul YouTube Myatom
Pentru a îmbunătăți precizia, testul PCR se efectuează de mai multe ori. Departamentul de sănătate din Moscova, de exemplu, insistăCORONAVIRUS: RĂSPUNSURI LA ÎNTREBĂRI PRINCIPALE la două teste dacă pacientul nu prezintă simptome de ARVI și trei dacă există semne de răceală.
Toate acestea fac procesul de diagnosticare și mai lung.
Cu toate acestea, știința nu stă pe loc. De exemplu, afirmă RospotrebnadzorOamenii de știință din Rospotrebnadzor au creat un test de înaltă precizie pentru diagnosticul COVID-19că noile teste pe care le-a dezvoltat nu dau fals pozitive.
Știu că se pot susține teste cu plată în Rusia. Merita?
Într-adevăr, din 26 martie, analiza PCR pentru coronavirus se poate face în laboratoare private. Helix conduceCompania Helix va începe testarea pentru coronavirus la Moscova și Sankt Petersburg din 26 martie cercetări la Moscova, Sankt Petersburg și Ekaterinburg. "Gemotest"„Gemotest” lansează teste cu plată pentru coronavirus în Moscova și în regiunea Moscovei - la Moscova, regiunea Moscovei (Dzerzhinsky, Podolsk, Mytishchi, Krasnogorsk, Balashikha și Odintsovo), și de la 31 martie la Simferopol„Gemotest” lansează teste cu plată pentru coronavirus în Simferopol. În viitorul apropiat intenționează să-i vizitezeNoul test pentru coronavirus va fi efectuat prin PCR alăturați-vă „Invitro”.
În plus, unele clinici private au început să preia mostre pentru testare.
Cu toate acestea, necesitatea procedurii este discutabilă. Pentru cateva motive.
1. Nu este gratuit
Va trebui să plătiți aproximativ 2.000 de ruble pentru un test comercial. Costul exact depinde de laboratorul specific.
2. Este lung
Testele se fac numai pe bază de programare. Întrucât nu există multe laboratoare, nu este un fapt faptul că veți putea face o programare pentru analiză, nu numai în zilele următoare, chiar și în săptămânile următoare.
Până la acel moment, chiar dacă aveți o infecție cu coronavirus, veți avea timp să vă îmbolnăviți și să vă recuperați.
3. Nu este sigur
Pentru a fi testat, trebuie să mergi la laborator. Aceasta înseamnă că riscați să prindeți coronavirusul pe drum sau în linie la instituția însăși. Dacă sunteți infectat, puteți infecta alte persoane.
În plus, pentru locuitorii Moscovei și a regiunii Moscovei, aceasta este o încălcare a regimului autoizolare. La urma urmei, a face teste nu înseamnă ca a căuta ajutor de urgență.
4. Ar putea fi complet inutil
Dacă aveți simptome ARVI care sugerează COVID-19, sunteți eligibil pentru un test gratuit contactând medicul de familie. Dacă totuși doriți să faceți testul pentru bani, vă rugăm să rețineți: în laboratoare pur și simplu nu veți fi acceptat cu simptome ARVI. Va trebui să căutăm clinici privateMedsi începe testarea pentru coronavirus.
Luați în considerare o altă situație: nu aveți simptome și doriți doar să fiți verificați pentru fiecare pompier. Bun. Imaginați-vă că ați obținut un test pozitiv. Ce se întâmplă în continuare? Până în prezent, doar o clinică privată din Moscova spitalizează pacienți cu COVID-19. Nu există încă date despre cât va costa tratamentulMedsi va trata pacienții cu coronavirus.
Și pentru a ajunge la un spital public, aveți nevoie de recomandarea unui medic. În primul rând, el vă va evalua simptomele - cele care nu există. Și dacă va găsi un motiv întemeiat pentru asta, el se va oferi să verifice dublu rezultatele analizelor făcute în laboratorul de stat. Adică, nu va funcționa pentru a ajunge la spital numai pe baza rezultatelor unui test comercial.
În general, dacă bănuiți că aveți un coronavirus, cel mai logic lucru pe care îl puteți face este să vă izolați și să vă monitorizați simptomele. Și numai atunci când apar, a contacta cu medicul de familie și acționează în conformitate cu instrucțiunile sale.
Și dacă vreau să știu dacă am avut un coronavirus, testul îl va arăta?
Nu. Testele existente determină dacă există un virus activ în corpul dvs. chiar acum.
Cu toate acestea, teoretic orice este posibil. Pentru a afla dacă ați mai întâlnit un coronavirus, aveți nevoie de un test de sânge pentru imunoglobuline IgG - anticorpi pe care organismul îi produce, dobândind o imunitate stabilă la infecție. Dar știința modernă încă nu știe suficient despre imunoglobulinele IgG și imunitatea la SARS - nCoV-2. Prin urmare, astfel de teste nu se fac.
Ce să mai citești?
🩺😷🤧
- Cum se va dezvolta pandemia de coronavirus și cum se va termina
- Cum se tratează coronavirusul
- Cum să vă dezinfectați mâinile pentru a nu vă îmbolnăvi de coronavirus și a nu vă usca pielea
- Cum diferă carantina de autoizolarea
- Modificarea simptomelor coronavirusului zi de zi