Trebuie să beau enzime dacă mâncarea pare să fie prost digerată

Editura AST a publicat o carte a unui gastroenterolog Serghei Vyalov „Războaiele gastrice”. Este scris pentru oamenii obișnuiți, fie care suferă de boli ale tractului gastro-intestinal, fie doresc să le evite în viitor, fie se străduiesc să-i ajute pe cei dragi. Publicăm un fragment din capitolul al cincilea, care vă va ajuta să aflați mai multe despre enzime.

Ce sunt enzimele și de ce sunt necesare?

Enzimele sunt substanțe care accelerează reacțiile chimice. În corpul uman au loc mii de reacții biochimice: nu numai în stomac și intestine, ci și în creier, în sânge, în interiorul celulelor. Prin urmare, există mii de enzime în organism. Dar vom vorbi doar despre acele câteva dintre ele care sunt necesare pentru digestia alimentelor. Există patru tipuri de enzime în total, în funcție de ce se descompun.

1. Proteaze. S-au despărțit veverite. Moleculele de proteine ​​sunt foarte mari și nu pot fi absorbite prin peretele intestinal. Ele trebuie să fie împărțite în părți înainte de a putea fi asimilate. Imaginați-vă că o veveriță este o casă mare. Nu îl puteți transporta în alt loc - niciun camion nu poate transporta toată casa. Dar poate fi dezasamblat în cărămizi. Asta fac enzimele! Ei descompun o moleculă de proteine ​​în aminoacizi - molecule mici, „cărămizile” proteinelor.

Aceste „cărămizi” sunt absorbite prin peretele intestinal și intră în fluxul sanguin. Ele pătrund în ficat, unde se creează o nouă proteină din ele - materialul de construcție pentru aproape tot ceea ce este în corpul nostru. Inclusiv din aceste „cărămizi” se formează enzimele în sine, care sunt necesare pentru digestia alimentelor.

Tipurile de proteine ​​care intră în noi stomac, multe, deci există diferite enzime care digeră proteine ​​de diferite tipuri. În plus, diferite enzime sunt responsabile pentru diferite etape în descompunerea moleculelor. Cele care sunt produse în stomac pur și simplu sfâșie „casa”. Apoi sunt conectate alte enzime - ele demontează „bucățile” care au căzut din casă în „cărămizi” separate. Însă organismul poate demonta această casă chiar și doar cu ajutorul pancreasului, așa că contribuția enzimelor stomacale la acest proces este mai degrabă cosmetică.

2. Lipaze. Acest grup de enzime digeră grăsimiavând molecule relativ mici. Ele sunt descompuse în acizi grași și glicerol. Acizii grași sunt apoi absorbiți în intestine și utilizați în diverse scopuri: mai ales ca combustibil, într-o măsură mai mică ca material de construcție.

3. Amilazele (sau carbohidrazele). Acestea sunt enzime care digeră carbohidrații. Cele mai multe dintre ele sunt reprezentate de amidon. O obținem din legume, cereale, pâine, paste și orice alt aliment cu carbohidrați. Amidonul reprezintă 50% din dieta noastră zilnică. O moleculă de amidon este un lanț foarte lung care este format din molecule de glucoză. Ca și alți nutrienți, amidonul nu poate fi absorbit în mod natural. Enzimele „taie” această moleculă în bucăți mici. Format din amidon glucozăcare este absorbit prin peretele intestinal. Este folosit în principal ca sursă de energie. Excesul de glucoză se depune pe laterale sub formă de grăsime - acestea sunt rezervele organismului pentru o zi ploioasă.

4. Nucleazele. Descompune acizii nucleici - ADN și ARN. Digestia alimentelor începe în gură. Saliva conține enzime care descompun amidonul. Prin urmare, dacă mesteci pâine foarte mult timp, aceasta va deveni dulce - glucoza apare în gură. Digestia proteinelor începe în stomac. În plus, conține puțină lipază, dar nu joacă un rol semnificativ în digestia grăsimilor - există foarte puțin din această enzimă aici.

În plus, bolusul alimentar se deplasează mai jos în duoden. Aici au loc principalele procese digestive. Sucurile digestive din ficat și pancreas curg în secțiunea inițială a intestinului subțire. Din ficat aici intervine bila. Îndeplinește trei funcții importante: activează enzimele pancreatice, emulsionează grăsimile și facilitează digestia ulterioară a acestora și, de asemenea, stimulează motilitatea intestinală.

Pancreasul este direct responsabil pentru digestia alimentelor. Ea este cea care udă din abundență mâncarea cu suc care conține o cantitate uriașă de orice enzime: proteine ​​de divizare, grăsimi, carbohidrați și nucleotide.

O cantitate mică de enzime este, de asemenea, produsă de peretele intestinului subțire. Ea poate digera proteinele și grăsimile. Dintre carbohidrați, numai dizaharidele pot fi descompuse, adică carbohidrații formați din două molecule de zaharuri simple.

Intestinul subțire nu poate digera singur amidonul. Și nu există atât de multe enzime pentru descompunerea grăsimilor și proteinelor în ea. Rolul principal în acest proces îi revine încă pancreasului. De aceea, bolile acestui organ afectează în mod critic funcția digestivă. Nu există enzime în intestinul gros. Dar există microbi benefici. coli iar lactobacilii ne ajută să digerăm zahărul din lapte – lactoza.

Ce înseamnă „mâncarea nu este digerată” și cum arată?

Nedigerat înseamnă că nu este complet defalcat. Și dacă nu se desparte, atunci nu poate fi absorbit în sânge prin peretele intestinal. Astfel de produse trec prin intestine în tranzit și se îmbină în toaletă. În plus, sub influența florei bacteriene, acestea putrezesc și fermentează, provocând simptome neplăcute. Vom lua în considerare doar acele cauze ale digestiei proaste care sunt asociate cu pancreasul.

Motivul cel mai evident este că pancreasul produce puține enzime pentru că a fost distrus. Dar, de fapt, există multe alte motive.

1. Pancreasul poate produce enzime, dar acestea nu pot fi activate, nu există stimulare a producției lor atunci când se consumă alimente.
2. Enzimele sunt produse la momentul nepotrivit: atunci când nu există alimente în intestine.
3. Enzimele sunt produse în cantități suficiente și la timp, dar nu pot pătrunde în intestine deoarece canalele pancreatice sunt blocate.
4. Se produc enzime, dar sunt imediat distruse, așa că pur și simplu nu au timp să digere alimente.

Dacă acesta este cazul, atunci enzimele care nu funcționează nu digeră alimentele și putem suspecta acest lucru după simptome. Cu o încălcare completă a digestiei, apare o diaree teribilă. Dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna și, cu o încălcare parțială a digestiei, apar alte simptome.

Steatoreea este un scaun gras. Acesta este cel mai frecvent semn că pancreasul nu pot face fațăeu cu sarcinile mele. Fecalele devin semi-lichide, grase, prost spălate de pe pereții toaletei. În etapele ulterioare, fecalele sunt ofensive, spumoase și plutesc la suprafața apei. Steatoreea poate rezulta din două cauze. Prima se numește maldigestie - asta înseamnă că grăsimile nu se descompun în părți. Al doilea - malabsorbția - înseamnă că grăsimile nu sunt absorbite în intestine.

După pancreatita acută, steatoreea se dezvoltă relativ rar. Riscul este mai mare dacă inflamația pancreasului a apărut în timpul consumului de alcool. Puteți observa acest lucru dacă în dimineața următoare după băutură de seară există slăbirea scaunului. Dar la majoritatea oamenilor, funcția de digerare a grăsimilor este complet restabilită chiar și după pancreatita acută. Restul pancreasului lucrează în două schimburi sau o rată și jumătate și steatoree dispare după șase luni la 60% dintre persoane, după un an la 80% și după doi ani la 90% dintre persoanele cu pancreatită. Cu pancreatita biliară, care a fost inițial provocată de bilă (și reprezintă o treime din toate cazurile), în aproape 100% din cazuri, steatoreea dispare după un an.

Situația este mult mai gravă dacă pancreatita acută a fost severă. Apoi steatoreea persistă mult timp, uneori pentru totdeauna. Chiar și după șapte ani, grăsimea din scaun se găsește încă la doi din trei oameni. De obicei, dacă după patru ani funcția pancreasului nu și-a revenit, atunci se pierde pentru totdeauna. Țesuturile care lucrau anterior sunt pur și simplu înlocuite cu cicatrici care susțin scheletul organului, dar nu pot produce enzime. Cel mai adesea steatoreea este o consecință a pancreatitei cronice. Grăsimea din fecale apare în medie la cinci ani de la debutul acestei boli.

Creatorea este o manifestare severă a insuficienței pancreatice. Apare numai în stadiul avansat al pancreatitei. Fibrele musculare nedigerate apar în fecale. Acest lucru sugerează că funcția de digestie a proteinelor este afectată. Este greu să le vezi cu ochiul liber, așa că se găsesc doar la analizarea fecalelor în laborator. Dar a simți mirosul fetid ascuțit al fecalelor este destul de real.

Malnutriția este cel mai periculos sindrom care se dezvoltă cu digestie afectată. În cursul natural al bolii, dacă nu este intervenită și nu este tratată, aceasta duce la moarte. O persoană are o scădere a greutății corporale, se dezvoltă o deficiență de vitamine solubile în grăsimi, progresează osteoporoza și distrugerea oaselor. […]

Este posibil să verificați cantitatea de enzime?

Da. În pancreatita acută, se face un test de sânge pentru a verifica dacă pancreasul este atât de distrus încât enzimele au intrat deja în fluxul sanguin. Cu pancreatită cronică - analiza fecalepentru a afla câte enzime poate secreta fierul și de ce mai este capabil, dacă îi lipsesc sau nu.

Populară mai devreme, dar încă folosită la noi în instituțiile medievale, sondarea duodenală nu mai este folosită pentru a diagnostica pancreatita. Această metodă este depreciată. Este neplăcut, nesigur și, în general, inutil, deoarece nu a furnizat aproape nicio informație înainte. A fost folosit mai degrabă în cercetarea științifică pentru a studia funcționarea pancreasului în normă, dar metoda este necunoscută pentru ceea ce a migrat în practică. Esența acestui studiu este că o sondă este introdusă în intestinul subțire pentru a colecta sucuri digestive, a căror producție este stimulată de medicamente. Deci, este posibil să dezvăluiți că nu există suficiente enzime pancreatice, dar este imposibil să se determine cauza deficitului lor. Acesta este, de asemenea, modul în care puteți stimula pancreasul până la pancreatită acută sau puteți aduce o infecție în el direct din propriile intestine sau adăugați mai multe în pancreas. bilă. Toate acestea se pot termina cu pancreatită acută și resuscitare.

Prin urmare, principalele teste care vă permit să verificați pancreasul sunt detectarea grăsimii în fecale și determinarea activității elastazei-1 pancreatice. Acesta este principalul studiu de evaluare a funcției organelor.

Elastaza este mai stabilă decât alte enzime pancreatice. Este definită în moduri diferite. Cea mai bună opțiune este ELISA (imunotest enzimatic). Cu această metodă de testare, elastaza animală, care este conținută în preparate cu enzime, nu este determinată, ci este detectată doar a ei, secretată de pancreasul nostru.

Un test enzimatic la scaun este eficient chiar și pentru deficiențe ușoare de enzime: detectează boala la două din trei persoane cu pancreatită. Cu insuficiență moderată și severă, acuratețea metodei ajunge la 100%. Puteți seta nu numai prezența, ci și stadiul problemei. Majoritatea oamenilor au un conținut de elastază-1 de peste 500 mcg/g. Pancreasul își face mai mult sau mai puțin treaba la 200+ mcg/g. Aceasta este ultima valoare considerată normală. Enzimele trebuie adăugate la niveluri de elastază-1 mai mici de 200 µg/g. Dacă cantitatea de enzimă este mai mică de 100 pg/g, atunci se determină o deficiență severă a enzimei. Aceasta este o indicație pentru utilizarea tabletelor cu doze mari de enzime.

Trebuie să beau enzime dacă ale mele sunt suficiente?

Puteți bea enzime chiar așa, dar nu aveți nevoie. Vestea bună este că este sigur sau nu foarte periculos. Vești proaste: îți doare portofelul și nu este de nici un folos. Au fost efectuate diferite studii pentru a afla dacă administrarea de enzime în tablete reduce producția proprie sau nu. Concluzia este următoarea: pancreasul funcționează pe principiul feedback-ului, ceea ce înseamnă că, dacă există o mulțime de enzime în intestine, atunci pur și simplu nu le va mai produce. O singură doză de enzime suplimentare nu va afecta acest lucru, dar va rămâne totuși inutilă. Cu toate acestea, dacă beți des enzime sau utilizați doze mari, atunci funcția glandei va încetini.

Vă întrebați dacă aveți nevoie de enzime? Nu are sens să asculți simptomele și să te uiți la excrementele din toaletă. Doar mergeți la medic sau la cel mai apropiat laborator și donați fecale pentru elastaza-1 pancreatică. Dacă nivelul este peste 200 mcg / g, atunci nu sunt necesare enzime. Dar dacă în același timp apar simptome alarmante, atunci este timpul să terminăm de atribuit totul pancreasului și să începem să cauți adevăratul motiv al apariției lor. Este posibil ca acesta să fie stomacul sau intestinele.

Dacă există puține enzime, care vor fi consecințele pentru organism?

Este rău dacă nu există suficiente enzime. În acest caz, grăsimea va apărea în fecale. Apare diareea cronică, iar materia polifecală este o afecțiune în care cantitatea de fecale crește semnificativ. Motivul este că mâncarea nu este digerată. În loc să fie descompus și absorbit în fluxul sanguin, trece prin intestine și se scurge în canalizare. Pe parcurs, hrănește microflora intestinală, care eliberează o mulțime de gaze în fecale și se slăbește. Prin urmare, vizual se pare că caca devenit mai mult.

Dacă alimentele nu sunt digerate, atunci organismului îi lipsesc substanțele nutritive. Persoana pierde in greutate. Se dezvoltă deficit de proteine, vitamine, minerale, lipoproteine. Aceasta este o condiție periculoasă care poate duce la spital dacă este ignorată. Dar dacă problema este identificată la timp, atunci tratamentul este simplu: luați enzime cu alimente într-o doză selectată.

Principiul feedback-ului pentru producerea de enzime

Pancreasul secretă în mod constant o cantitate mică de enzime, chiar dacă nu mănânci nimic. Permiteți-mi să vă reamintesc că bila nu se eliberează fără alimente și, prin urmare, enzimele nu funcționează, chiar dacă sunt eliberate și intră în intestine. Dar la acei oameni cărora le este îndepărtată vezica biliară, bila este secretată în mod constant și se dovedește că enzimele sunt activate în intestine în absența alimentelor. Și în timp, acest lucru poate crea o nouă problemă în intestine.

Nivelul producției de enzime este reglat de mai multe mecanisme: în primul rând, aceștia sunt nervii și hormoni. Cum funcționează nervii? Am văzut mâncare, mi-a fost foame - sucurile au început să iasă în evidență. De asemenea, nervii pot reduce producția de enzime: durerea, somnul, munca fizică și psihică obositoare blochează eliberarea sucurilor digestive. Cum se realizează reglarea hormonală? Hormonii stomacului, intestinelor și bilei sporesc producția de suc pancreatic: secretină, gastrină, colecistochinină, serotonină, insulină, bombesină, acizi biliari. Există, de asemenea, o jumătate de duzină de hormoni care slăbesc producția de enzime.

Activitatea pancreasului crește atunci când mâncăm și scade după ce alimentele au fost digerate. Acest organism este capabil să distingă ceea ce am mâncat și produce mai multe anumite enzime.

Există, de asemenea, un mecanism de adaptare a pancreasului. Dacă mâncăm constant carbohidrați, dar nu mâncăm grăsimi și proteine, atunci organismul va învăța să producă mai multe enzime pentru digestia amidonului, dar va reduce secreția de lipaze și proteaze. Această adaptare are loc în două până la trei săptămâni. Întârzierea apare din cauza faptului că pancreasul pregătește un aport de enzime în avans de ceva timp, pe baza meniului dvs. din trecut. Acesta este motivul principal pentru care nu ar trebui să abuzați de preparatele enzimatice în absența unei deficiențe de enzime dovedite. Propriul tău pancreas poate deveni leneș și atunci va trebui să stai pe enzime tot timpul.

Cum funcționează de fapt enzimele din pastile?

Enzimele din pastile sunt folosite ca terapii de înlocuire, adică înlocuiesc ceea ce vă lipsește. Prin urmare, nu are rost să luați enzime dacă pancreasul funcționează corect. Dacă funcționează prost, acest lucru trebuie dovedit prin trecere analize. Cel puțin este necesar să se predea fecalele pe enzime. Tratamentul trebuie să înceapă numai după stabilirea unui diagnostic.

Amintiți-vă că enzimele nu sunt medicamentele care pot fi „tratate”. Terapia de înlocuire este prescrisă pentru o lungă perioadă de timp, iar dacă pancreasul s-a transformat deja în cicatrici și este rupt în lambouri, atunci chiar și pentru viață. Dacă o mare parte din țesutul pancreatic este distrus, acesta nu se va regenera niciodată.

Toate preparatele enzimatice sunt diferite. Care este diferența?

Enzimele sunt diferite. Toate conțin lipază, protează și amilază - enzime pentru digestia grăsimilor, proteinelor și carbohidraților. Aceleași enzime ca și în pancreasul nostru, dar diferența este că sunt derivate de la animale. În plus, există diferențe între tabletele de la diferiți producători.

1. Doza. Pachetul indică doar cantitatea de lipază - de exemplu, 10 mii de unități. Dar în instrucțiuni puteți vedea și cantitatea de alte enzime de care nu ar trebui să uitați. Unele pastile conțin doar o cantitate simbolică și aproape inutilă de enzime, așa că nu ar trebui să vă așteptați măcar la un rezultat.
2. Acizi biliari. Poate fi sau nu inclus în formulare. Majoritatea oamenilor nu au nevoie de acizi biliari. Uneori, dimpotrivă, acizii biliari sunt complet de prisos și pot provoca defecțiuni vezica biliara.
3. Tablete sau capsule cu microsfere. Microsferele sunt mai bine amestecate cu alimente, mai bine scoase din stomac, mai eficiente, dar mai scumpe.
4. Prezența unui înveliș enteric. Majoritatea medicamentelor „normale” o au - aceasta este o condiție prealabilă. Destul de ciudat, unele medicamente nu conțin o astfel de coajă. Eficacitatea lor este discutabilă, egală cu zero sau aceeași cu cea a unei suzete placebo: enzimele pancreatice sunt pur și simplu distruse în stomac de acidul clorhidric.

Când spunem „enzime”, de obicei ne referim la „pancreatină”. Dar există și alte enzime. De exemplu, papinul este o enzimă proteolitică din plante. Unii oameni iau enzime pentru a digera zahărul din lapte - conțin lactază.

De ce să luați enzima lactază?

La adulți, deficitul de lactază, o enzimă care digeră zahărul din lapte, se dezvoltă adesea și progresează constant odată cu vârsta. Natura l-a intenționat pe acel om a mancat lapte numai în primii ani de viață. Apoi, împărțirea laptelui nu este necesară. Dar natura nu a prevăzut că vom îmblânzi caprele, vacile și cămilele, le vom lua laptele și îl vom folosi pe tot parcursul vieții.

Deficitul de lactază este o normă condiționată pentru un adult, dar o boală pentru un copil. Bebelușii trebuie să digere laptele, altfel riscă să moară de foame. Cu toate acestea, în lumea modernă, foamea pentru bebeluși este mai mult nu ameninta. Există preparate care conțin enzima lactază. Luarea lor regulată va ajuta pe oricine de la zero la 150 de ani să digere laptele.

Atenţie! Nu confundați carbohidrații și enzimele: diferența dintre numele lor este doar o literă. Carbohidratul se numește lactoză, iar enzima care îl descompune se numește lactază.

Și puțin mai multă atenție! Nu confunda intoleranta la lactoza cu zaharul din lapte alergie pentru proteine ​​din lapte de vacă. Diferența se manifestă într-o reacție diferită la lapte de la diferite animale: vacă și capră.

Și cel mai important, atenție! Manifestările intoleranței la lactoză, deficitului de lactază și alergiei la proteinele din laptele de vacă pot fi aproximativ aceleași și la fel ca și în cazul altor probleme intestinale. Poate avea una sau mai multe probleme deodată și, uneori, se întâmplă ca o persoană să colecteze toate problemele deodată. Prin urmare, înainte de a vă „șterge” toate simptomele pentru lapte, trebuie să verificați cu atenție intestinele și să vă asigurați că nu există alte probleme. […]

Cum își ascunde intestinul problemele ca o deficiență de enzime?

Este imposibil de determinat prin simptome dacă aveți insuficiență pancreatică sau una dintre cele 120 de boli intestinale cunoscute științei. Simptomele și manifestările acestor probleme sunt aproape aceleași: dureri și crampe în abdomen, flatulență și gaze, diaree și scaune fără formă.

Chiar și apariția grăsimii în fecale este un simptom nesigur. Poate apărea nu numai din pancreas, ci și dintr-o încălcare a secreției de bilă din ficat sau din intestine sau din atrofia stomacului. În bolile hepatice, nu există destui acizi biliari, astfel încât grăsimea nu este descompusă chiar și cu o bună funcționare a pancreasului. În bolile intestinului, grăsimea este descompusă, dar nu este absorbită - o cantitate mare de acizi grași apare în fecale.

Concluzia este: simțind asta bubuit în stomac, nu te grăbi să te năpusti asupra enzimelor. Donați fecale pentru elastază pentru a verifica dacă pancreasul este într-adevăr de vină pentru problemele tale.

De câte enzime aveți nevoie pentru o masă standard?

O persoană sănătoasă nu are nevoie să ia enzime. Mai mult, în droguri care face publicitate la televizor, se găsesc adesea în cantități mici, deci nu afectează semnificativ digestia. De exemplu, cel mai popular medicament din reclamă conține doar 3,5 mii de unități de lipază. Pentru comparație: pentru o masă, unei persoane care suferă de pancreatită cronică i se prescriu cel puțin 40 de mii de unități. Aceasta este doza inițială. În viitor, acesta poate fi mărit.

Cele mai multe medicamente promovate sunt disponibile sub formă de tablete. Aceasta este o formă ineficientă deoarece cea mai mare parte a enzimei nu intră în contact cu alimentele. Medicii prescriu doar microsfere, iar dimensiunea lor este importantă. Microsferele cu diametrul de 1,2 mm funcționează cu 25% mai bine decât microsferele cu diametrul de 2 mm.

În cele din urmă, unghia finală în sicriul de enzime fără prescripție medicală în doză mică este că multe dintre ele nici măcar nu sunt acoperite enteric. Ele intră în stomac și sunt distruse acolo. Este rău sau bun? Sunt doar bani pentru pastile care curg din buzunarul tău în buzunarul producătorilor arhaici de pastile. Dacă cheltuiți deja finanțele pentru sănătatea dvs., atunci luați ce este mai bun, investind astfel în progresul științei medicale și nu votați cu rubla pentru medicina secolului înainte de ultimul. În orice caz, dozele sunt slabe: nu ar îmbunătăți digestia, chiar dacă ar pătrunde în intestine. În plus, majoritatea acestor medicamente sunt luate fără nevoie reală, pentru a calma conștiința în autotratamentul tulburărilor temporare sau a bolilor care nu sunt tratate deloc cu enzime.

Acum răspunsul la întrebarea principală: câte enzime trebuie luate. Dacă nu te îmbolnăvești, deloc! Dacă există pancreatită cronică, atunci o digestie bună va necesita 50 mii UI pentru o masă completă și 20-25 UI pentru o gustare.

Ce să faci dacă nu funcționează? Schimbați tabletele în capsule cu microsfere. Și, în același timp, gândiți-vă: poate că tratați o boală greșită și pancreasul este de fapt în ordine.

Ce să faci dacă digestia este încă tulburată? În acest caz, medicii prescriu inhibitori ai pompei de protoni. Ele blochează producția de acid clorhidric. Nivelul pH-ului conținutului stomacului și intestinelor se schimbă pe partea alcalină și, în astfel de condiții, enzimele funcționează mai bine. Dar acesta este un alt motiv de a crede că, poate, simptomele nu sunt asociate deloc cu pancreasul, ci cu un alt organ.

Ce să faci dacă încă nu există un efect suficient? Creșteți doza de pancreatină pentru o singură doză. Majoritatea pacienților nu iau mai mult de 80 de mii de UI per programare. Doza maximă permisă de instrucțiunile de utilizare a medicamentelor este de 10 mii de unități pe 1 kg greutate corporala pacient pe zi. Cât de mult costă aceasta? Să presupunem că cântărești 80 kg și mănânci de patru ori pe zi. În acest caz, doza maximă pe masă este de 200 de mii de unități. Rareori se ajunge la doze atât de mari. Dar acest lucru este posibil dacă pancreasul unei persoane este complet distrus sau îndepărtat chirurgical.

Aceasta este a treia chemare pentru a verifica alte organe ale sistemului digestiv, deoarece însuși faptul că acest lucru o cantitate mică de enzime proprii pentru o lungă perioadă de timp va duce la noi Probleme. În orice caz, doza este determinată individual. Deși este selectat de lipază, de fapt, preparatele de pancreatină conțin întotdeauna alte enzime: proteaze și amilază pentru digestia proteinelor și carbohidraților.

Cartea „Războiul stomacului” va ajuta la recunoașterea problemelor cu stomacul, esofagul, pancreasul, intestinele, înțelegerea activității organelor digestive, verificarea acestora și eliminarea cauzelor.

Cumpără o carte