Fie că țigările electronice sunt dăunătoare pentru sănătate

Disputa cu privire la modul în care efectele țigări electronice de sănătate, - un exercițiu inutil. În funcție de cine vă întreb, puteți auzi că țigările electronice - cea mai bună soluție tehnologică sau problema globală a fumatului amenințare pentru sănătate societate.

Să ne înțelegem cum lucrurile cu adevărat.

Ce știm? Țigări electronice sunt mai bune pentru sănătate decât țigările obișnuite, dar mai rău decât nici fumatul sau cu aburi.

Ceea ce nu știm? Care este efectul asupra sănătății este în creștere pe termen lung, fie într-adevăr electronice țigări ajuta să renunțe la fumat și de modul în care acestea afectează utilizarea altor-nicotină produse.

Ce inseamna asta pentru tine? Dacă sunteți un fumător cronic, țigări electronice pot fi mai puțin perturbator la modul de a obține nicotina. Dacă nu fumezi deloc, stai departe de tigari electronice. Noi încă nu știu cum afectează sănătatea pe termen lung.

Deci, dacă sunteți un fumător înrăit, și încearcă să renunțe la acest obicei, cei mai mulți experți sunt de acord că e-țigările sunt mai puțin dăunătoare pentru sănătate.

Dar non-fumatori sau fosti fumatori ar trebui să gândească de două ori înainte de a începe. Chiar daca tigarile electronice sunt mai puțin nocive decât cele convenționale, aceasta nu înseamnă că acestea sunt complet sigure. Noi pur și simplu nu știu. Nu a publicat rezultatele unui singur termen lung de sanatate studiu veyperov.

imediat acolo Aproximativ 500 de marci de tigari electronice si mai mult de 7000 de fluide pentru ele. Ei lucrează pe principii diferite și conțin cantități diferite de nicotina, toxine si substante cancerigene. Acest lucru înseamnă că este destul de dificil de spus ceva anume cu privire la siguranța sănătății tuturor dispozitivelor, pe baza studiilor efectuate. Multe dintre ele resurse, de asemenea, au limitat, au o eroare sau bazată pe prejudecată.

Această incertitudine a împărțit comunitatea științifică. Pe de o parte - cercetatori, tutun intreaga cariera dovedind ca industria tutunului - răul pur. Pentru ei, e-țigările sunt dăunătoare în mod implicit.

Pe de altă parte, - cercetatorii care iau o abordare de risc zero, și se bazează pe faptul că știm puțin, cred că țigările electronice nu sunt permise. Mulți dintre ei amintesc că a fost nevoie de zeci de ani, companiile de tutun au recunoscut efectele negative ale fumatului, și, mai recent, țigări ușoare au fost considerate o alternativă mai sănătoasă.

La a treia - cercetatorii care considera tigarile electronice mai gustoase decât de obicei. Potrivit acestora, aceste dispozitive pot salva viețile a milioane de oameni.

Ce spune știința

Multe studii de țigări electronice nu îndeplinesc cerințele de bază ale metodologiei. Există doar două publicate studii controlate randomizate de țigări electronice (aici și aici). Pentru a face lucrurile mai rău, oamenii de știință de cercetare pot fi părtinitoare: corupția nu a fost anulat.

Să uite la încheierea unei analize sistematice recente de țigări electronice (locul de muncă a fost realizată fără sprijinul industriei). acest Privire de ansamblu asupraPublicat in Jurnalul American de Medicina Preventiva în 2014, consideră că cele mai bune 76 de studii de țigări electronice.

Având în vedere numeroasele probleme metodologice, conflictele de interese, un număr relativ mic de studii care incoerență și contradicții în rezultate, precum și lipsa de observații pe termen lung, este imposibil pentru a confirma siguranța electronice țigări.

De asemenea, sa arătat că, în cele 26 de studii in revizuire a existat un conflict de interese. Cea mai mare parte sondajului organizat de către producătorii de țigări electronice sau de sprijin. Printre consultanții au fost, de asemenea, mai mulți membri ai companiilor din industria medicale producătoare de medicamente pentru combaterea fumatului.

Atunci când unul dintre autorii analizei Dossinga Martin (Martin Døssing) a fost întrebat ce a ajuns la concluzia din datele disponibile pe țigări electronice, el a spus: „Foarte puține informații. Cel mai trist aspect al țigărilor electronice - aceasta este ceea ce noi nu știm despre efectele lor asupra sănătății pe termen lung. Ai veyperov boli neașteptate, cum ar fi cancerul, in 10 si 20 de ani după ce au început să crească? Este cunoscut faptul că, în unele branduri de lichid pentru țigări electronice au găsit cancerigeni ".

Una dintre cele mai mari provocări din studiul acestui domeniu - un număr foarte mare de soiuri de țigări electronice.

„Ce este o țigară electronică? - întreabă Judith Prochazka (Judith J. Prochaska), profesorul Senfordskogo Centrul de Cercetare. - Aparatul poate cuprinde o gamă largă de substanțe chimice, care au diferite arde și să livreze nicotină. În plus, tehnologia de țigări electronice se schimbă rapid. Este dificil să se stabilească dacă rezultatele se aplică unor dispozitive pe toate celelalte mărci. "

Cum Tigari electronice

Acest dispozitiv electronic este o baterie livrează nicotina prin aburul evaporarea dintr-o soluție de propilen glicol sau glicerol, parfumuri și alte componente. Aromele variază de la rom și caramel pentru limonadă căpșuni.

Țigări electronice au devenit incredibil de popular in ultimii ani. În 2015, Centrul pentru Controlul si Prevenirea (Centrele pentru Controlul si Prevenirea, CDC Bolilor) raportatFaptul că utilizarea de țigări electronice în școlile medii și ridicate în Statele Unite din 2013 până în 2014 sa triplat. Aceasta înseamnă că dispozitivul este utilizat în prezent 13% dintre elevi (chiar mai mult decât țigările obișnuite).

Până la 2017, vânzarea de țigări electronice în SUA va depasi vanzarile de conventionale si profit de la ei va ajunge la 10 miliarde de $. Trei mari companii de tutun va fi în măsură să crească veniturile cu 75% în următorii 10 de ani, în cazul în care cumpăra organizații mai mici cu privire la producția de țigări electronice.

Argumentul principal în favoarea țigări electronice este că acestea nu conțin tutun și a inhalat abur - fum nociv, gudron si monoxid de carbon. ele includ, de asemenea, substanțe și agenți cancerigeni decât țigările obișnuite mult mai puțin toxice.

Cât de periculos țigări electronice

De fapt, nu știm răspunsul la această întrebare. American Heart Association (American Heart Association) marca:

Efectul pe care țigările electronice au asupra oamenilor, nu a fost studiat în mod corespunzător, și potențialul de a afecta sănătatea pe termen lung, rămâne încă un mister.

studiu cheie

1. Controlul tutunului„Impactul dispozitivelor electronice pentru (tigari electronice) nicotina asupra simptomelor de sevraj in timpul abstinenta de la tigari,“ 2010.

Primele studii peer-revizuite de țigări electronice, care a arătat că dispozitivul poate livra simptome de nicotina si de retragere usurinta la fumatori.

2. BMJ„Țigară electronică ca metodă de control al tutunului“ 2011.

Sa ajuns la concluzia că dispozitivul poate fi folosit ca un instrument pentru a reduce efectele negative de la fumat.

3. Un jurnal peer-revizuite medicale Lancet„Țigări electronice pentru renunțarea la fumat“, în 2013.

Studiul primul randomizat de țigări electronice, care a arătat că dispozitivul „moderat eficiente „pentru fumatorii care au decis să renunțe la obiceiul, și la fel de bine ca și nicotina patch-uri. Cu toate acestea, acest studiu a fost efectuat la primele dispozitive care nu sunt în prezent în uz, și are unele limitări serioase.

3. Controlul tutunului„Nivelul de carcinogeni și a toxinelor într-o pereche de e-tigari“, 2013.

Cercetătorii au comparat nivelurile de substanțe toxice și cancerigene în țigări electronice și tutun. S-a constatat că într-o pereche cuprinsă în 9-450 ori substanțe mai puțin nocive decât o țigară convențională.

4. Psychopharmacology„Țigară electronică: consumul de nicotina si efectele personale atunci când sunt utilizate în mod regulat,“ 2013.

Sa constatat că conținutul de nicotină la om pot fi diferite, chiar dacă acestea utilizează aceleași țigări electronice.

5. Controlul tutunului„Patru sute șaizeci de mărci de țigări electronice si numarul lor: implicații pentru reglementarea producției,“ 2014.

Studiul a constatat: ianuarie 2014 au fost de 466 mărci de țigări electronice și 7764 gust unic, care face cercetarea și contabilizarea acestor dispozitive foarte provocatoare.

6. Raportul săptămânal privind morbiditatea și mortalitatea„Consumul de tutun în rândul elevilor de mijloc și licee“, 2015.

Utilizarea de țigări electronice elevii de gimnaziu si de mare sa triplat 2013-2014. Numărul Veyperov dintre ele este de 13%, care este mai mare decât numărul de fumători de țigări tradiționale.

Cercetările arată că scurt utilizarea de tigari electronice nu are efecte grave și imediate de sănătate.

Impactul e-țigări până în prezent studiate în principal în sănătoși oameni cu puțină experiență de utilizare a acestora, iar rezultatele au aratat minime adverse consecințe.

iritarea căilor respiratorii și bronhoconstricției de propilenă ridică problema pericolele de tigari electronice pentru persoanele cu astm si boli pulmonare obstructive cronice. Dar un studiu a demonstrat că pot face unele bune și în cazul în care oamenii renunțe la fumat folosind tigari electronice sau fuma mai puține țigări pe zi.

American Heart Association (AHA)

Orice ar fi fost, amintiți-vă, acesta este primul studiu și date suplimentare cu privire la efectele de țigări electronice asupra sănătății noastre pot fi afectate.

De asemenea, ridică întrebări cu privire la siguranța de lichide pentru tigari electronice.

Gonievich Maciej (Maciej Goniewicz) Cancer Center Roswell Park Cancer Institute - unul dintre cercetatori de lider in acest domeniu. Într-una dintre sale fabrică a văzut 12 mărci de țigări electronice și a constatat că vaporii lor a fost o combinație de nicotină și solvent nicotină (propilenglicol, glicerol și hrană). Nivelul substanțelor și cancerigene toxice în pereche a fost de 9-450 de ori mai mică decât în ​​fumul de țigară.

„Deși propilen glicol și glicerină este considerată a fi substanțe sigure, nu știm nimic despre impactul lor pe termen lung“, - a spus Gonievich.

există ipotezeCă propilenglicol poate provoca iritații ale plămânilor. Gonievich constatat, de asemenea, în lichidul de substanțe toxice pentru țigări electronice și componente cancerigene, cum ar fi formaldehida și acetaldehida.

unul studiu Aceasta a arătat că sub influența unui cuplu de celule din țigări electronice au avut aceleași modificări genetice care au avut loc in celulele din cauza impactului fumului de țigarete convenționale. Acest fapt ridică întrebarea: Poate tigarile electronice cauza cancer pulmonar?

Raspundeti să-l dificil. Prea mult diversitatea acestui produs face dificil de studiat. „În unele procent mai mare de substanțe toxice în cealaltă parte, ele sunt mai puțin sau deloc“, - spune Gonievich.

În plus, studiu Acesta a arătat că procesul de încălzire a fluidului în țigări electronice pot altera compoziția sa, ceea ce face substanțe chimice sigure în periculoase pentru sănătate. „Dacă temperatura crește prea mare, pot exista mai mult de substanțe nocive“, - a spus omul de știință.

Chris Bullen (Chris Bullen), cercetator tigara electronica si profesor la Scoala de Sanatate Publica, la Auckland Universitatea, a remarcat faptul că cele mai recente țigări electronice au încălzire mecanism de control, ceea ce reduce riscul de aldehide nocive. Deci, nu sari la concluzii pe baza rezultatelor anterioare modele de studii de țigări, care nu mai sunt disponibile.

Bullen, de asemenea, a adăugat că există multe probleme la calitatea producției.

„Noi știm foarte puține despre ce se va întâmpla în cazul în care inhaleaza aburul timp de săptămâni, luni și ani,“ - adaugă el.

Este adevărat că țigările electronice sunt mai sigure decât convenționale

Cei mai mulți cercetători tind să un răspuns pozitiv la această întrebare, în ciuda lipsei de date exacte.

Deoarece impactul negativ rapid al țigărilor electronice este mai puțin în comparație cu convenționale mulți oameni de știință, Sunt de acord că aceasta este o modalitate buna de a reduce efectele negative de la fumat pentru fumători, cel puțin pe termen scurt pe termen lung.

concluzie Sănătate publică Anglia din august 2015 prevede că țigările electronice sunt de 95%, mai puțin dăunătoare decât cele convenționale. Dar există o altă întrebare: cât de efecte pe termen lung de țigări electronice în comparație cu influența pe termen lung a obicei?

„Este adevărat să spunem că oamenii, mult timp folosind țigări electronice nu mor de boli cauzate de fumat, - spune Thomas Eyssenberg (Thomas Eissenberg), unul dintre liderii Centrul de Cercetare pentru produsele din tutun. - Dar nu este clar dacă ei vor muri de boli cauzate de țigări electronice, dacă numărul este aceste decese sub, deasupra sau la fel ca și numărul de decese cauzate de boli cauzate de tutun. "

Este adevărat că țigările electronice vă ajuta să renunțe la fumat

Acesta a fost mult timp în două studii clinice randomizate (în primul rând și în al doilea rând) A abordat problema de a scăpa de dependență. Rezultatele au aratat ca atat tigarile electronice ajuta cu adevărat pentru a lega acest obicei dăunător. alte studiu, De calitate inferioară, a ajuns la aceeași concluzie.

Dar nu toți sunt convinși. După cum sa menționat în analiza sistematica Cochrane Library, un număr mic de studii și estimări intervale largi sugerează că nu se poate avea încredere în rezultate.

În studii clinice randomizate are slăbiciunea sa. Una compară țigările electronice cu patch-uri nicotina în ceea ce privește lupta împotriva dependenței de tutun. Dar, participanții au fost obligați să iasă și să cumpere tencuiala de la farmacie, în timp ce țigările electronice sunt livrate pentru a le dreapta pe usa. Acest fapt poate afecta foarte mult rezultatele, și va rămâne în beneficiul de țigări electronice.

De asemenea, există dovezi că țigările electronice - nu ca un mijloc eficient de a ajuta fumătorii. studiuPublicat în revista JAMA Medicina Interna in 2014, el conchide: „Țigări electronice, utilizate de către fumători, nu au condus la un număr mare de eșecuri de țigări sau de a reduce consumul lor un an mai târziu. "

alte studiu 2015, publicat in revista Toxicomanie, a constatat că utilizarea de zi cu zi a țigări electronice crește numărul de încercări de a renunța la fumat și de reducere a consumului de țigări, în timp ce nu creșterea numărului de încetare completă la fumat.

Ambele aceste lucrări se bazează pe observația, astfel încât acestea sunt de calitate mai mici decât studii clinice randomizate.

Dovada că țigările electronice vă ajuta să renunțe la fumat, sunt încă foarte ambigue. Și rămân multe întrebări complexe, la care nici un răspuns. Poate tigara electronica pentru a întârzia procesul de renunti la fumat? Pot să ne facă și nu a renunțat la acest obicei? Noi încă nu știu.

Poate țigări electronice duce din nou la fumat

Veyping devine din ce mai frecvente în rândul adolescenților, în timp ce țigările obișnuite pierd recursul. Dar ce s-ar întâmpla dacă țigările electronice devin tot mai populare? Poate disponibilitatea lor de a reveni la fumatori fosta dependenta de nicotina?

Cei care favorizează utilizarea de țigări electronice, cred că acest lucru este puțin probabil. Ei citeaza ca exemplu recent studiul CDC, Care a arătat că o creștere de trei ori în utilizarea de țigări electronice în rândul tinerilor, pentru a reduce consumul de convențional.

există, de asemenea, un studiuRezultatele care indică: nefumătorilor, încercând tigarile electronice nu cad de la ei în dependență.

„În timpul experimentului, nu am văzut dovezi că oamenii folosesc țigări electronice în mod regulat“, - spune Lynne Dawkins (Lynne Dawkins), un psiholog de la Universitatea din East London.

Alți cercetători susțin că proliferarea elctronică țigări alte produse de nicotina, cum ar fi trabucuri și narghilele, dimpotrivă, a crescut. studiu JAMA 2015 a arătat că studenții care fumează țigări electronice sunt mai susceptibile de a fuma și obișnuită decât tinerii care nu fumeaza deloc.

„Poate, țigări electronice va ajuta fumatorii sa renunte grele - a spus Prochazka. - Dar ce putem spune despre generația următoare? Reprezentanții acestuia nu sunt fumat țigări obișnuite, pentru că este periculos pentru sănătate. Dar, dispozitiv electronic portabil astfel de moda, ei miros caracteristică atât de frumos și rece, care este foarte atractiv pentru copii. "

daca nicotina este dăunătoare în sine

Unii cercetători, în special cei care sunt bine dispuși la țigări electronice, argumentează faptul că nicotina în sine nu dăunează sănătății. Problema tutunului și a altor componente chimice ale țigaretelor convenționale, spun ei.

Mai mulți oameni minte negative cred că nicotină în sine este periculoasă și de dependență, și, prin urmare, ar trebui să fie excluse. Aceasta face țigări electronice mai puțin atractivă.

Cu toate acestea, ca întotdeauna, este undeva la mijloc. „Nicotina - un produs chimic din fumul de țigară este dependenta, dar impactul său negativ (cu excepția Perioada de gestație) este minimă, cel puțin în comparație cu celelalte componente ale fumului de țigară „- citește studiu.

Într-un alt recenzie ia act de faptul că nicotina ar putea avea un impact negativ grav asupra sănătății umane - prin creșterea riscului de bolile cardiovasculare la defecte congenitale la copii ale caror mame consuma nicotina, la momentul sarcinii.

există, de asemenea, o mai multe studiiCare demonstrează efectele pozitive ale consumului de nicotină în boala Parkinson, precum și atenția sporită și concentrarea sub influența sa.

Este țigări electronice acolo suficient nicotina oferi pentru a satisface nevoile fumătorilor?

Unele studii, de exemplu, experiment, Publicat in Nature, prevede următoarele: livrarea de nicotina in sange prin intermediul unor țigări electronice variază foarte mult, dar încă rămâne mai mică decât în ​​cazul țigări obișnuite.

studiu 2015 a sugerat că unii utilizatori de țigări electronice primesc în continuare aceeași doză de nicotină ca fumatori regulate.

Acesta poate dăuna pasiv în creștere

analiză cuprinzătoare de cercetare, Publicat de American Heart Association (AHA), sugerând că perechea de țigări electronice polueaza nicotina aer și substanțe toxice, dar impactul acesteia asupra sănătății pe termen lung nu este cunoscută.

Răspunsul la întrebarea de tip pasiv este foarte important pentru societate. Atâta timp cât nu există nici o interdicție de fumat tigari electronice în locuri publice, din cauza efectelor nocive sale nu a fost dovedit. În cazul în care un impact negativ asupra sănătății țigară electronică, în viitor, se dovedesc a fi adevărate, vor trebui să fie echipate cu un loc special pentru un tip. Între timp, standardul de sănătate - aer curat. Atâta timp cât nu detectează substanțe nocive, interdicții nu vor.

Valoarea dezbaterii științifice pentru sănătatea publică

Acum, autoritățile de reglementare din întreaga lume încearcă să dau seama cum să se ocupe de e-țigări. În timp ce în unele țări ele sunt pur și simplu interzise, ​​în altele statul încearcă să reglementeze utilizarea acestor dispozitive.

În Statele Unite în 2011, Oficiul pentru inspecție sanitară de Food and Drug Administration (Food and Drug Administration, FDA) a anuntat un proiect, echivalând țigări electronice la tutun produse. În 2016 proiect Am fost pregătit în totalitate. În ea, țigări electronice sunt supuse actului privind controlul produselor din tutun. Printre alte reguli enumerate aici:

• interzice vânzarea de țigări electronice, narghilele, trabucuri și tutun de pipă pentru minori este offline sau online (unele state au adoptat deja această lege);
• cere cărți de identitate pentru vânzarea acestor produse;
• o cerință pentru producătorii de țigări electronice și lichide pentru ei, a intrat pe piață până la 15 februarie 2007, pentru a oferi produsele lor la testul de FDA, prezentarea componentelor, de planuri de marketing și design de produs pentru 12-24 luni;
• etichete de avertizare producător de cazare pe țigări electronice și a altor produse din tutun, inclusiv avertismente cu privire la posibilitatea de dependență și de efectele negative ale nicotinei;
• interzicerea vânzării de produse din tutun în automatele închise;
• interzicerea distribuirii de mostre gratuite de țigări electronice și a altor produse din tutun.

Unii avocați veypinga cred că restricționează țigările electronice precum și produse din tutun, de asemenea. În cele din urmă, ei nu au nici măcar tutun. Dacă limita prea strict accesul la țigări electronice, societatea va pierde dispozitiv care ar putea salva viața multor fumatori grele.

De asemenea, unii experți cred că interdicțiile și restricțiile stricte pot să frâneze inovația, așa întreprinderile vor fi mai puțin pentru a dezvolta produse noi, mai bune și mai sigure, cu hrana pentru animale mai bine nicotină. Dar s-ar putea ajuta la reducerea in continuare fumat tigari conventionale mai daunatoare.

Autoritățile trebuie să înțeleagă consecințele limite prea stricte, cum ar fi încetarea inovării sau dezvoltarea unei mai scumpe și mai puțin atractive pentru modelele de consum. De asemenea, este important ca publicul nu a înțeles interdicțiile greșite, în cazul în care țigările electronice sunt interzise, ​​deoarece acestea sunt mai dăunătoare pentru sănătate decât de obicei.

Peter Hajek (Peter Hajek), Universitatea din Londra profesor la Queen Mary

În ceea ce privește Rusia, este acum legea anti-fumat Ea nu se aplică în cazul țigărilor electronice, astfel încât acestea să poată cumpăra în mod liber o persoană care nu a împlinit vârsta de 18 ani. De asemenea, nu există interdicții și restricții privind creșterea locurilor publice. Dar, ca popularitatea de țigări electronice este în creștere rapidă, acestea vor lua la trântă cu.

Președintele adjunct al Comitetului de politică socială a Consiliului Federației, Igor Chernyshev a promis să comande un studiu instituții științifice pentru a determina impactul de țigări electronice asupra sănătății umane, precum și să se consulte cu psihologi cu privire la impactul acestor dispozitive pe partea din spate a dependenței de nicotină printre cei care au renuntat deja la fumat.

În funcție de rezultatele acestor studii vor fi luate pentru a limita vânzarea de țigări electronice. Dacă găsiți orice daune, sau să le includă în legea generală anti-fumat, echivalând cu tigarile traditionale, sau pur și simplu să stabilească o limită de vârstă.

Și cum te simți despre țigări electronice? Crezi că ar trebui să interzică în același mod ca și normal?