„Voi, spun ei, curățați burta?”: Un extras din cartea chirurgului sovietic

Uneori faima poate juca o glumă proastă cu un chirurg. De exemplu, prietenii și chiar necunoscuții încep să contacteze solicitările pentru o operație care nu corespunde cu totul profilului său, ceea ce el însuși nu ar face și nu este întotdeauna convenabil să refuzi.

Acest lucru s-a întâmplat la înălțimea perestroicii. Am lucrat ca șef al unității de învățământ la Departamentul de Chirurgie al Facultății de Educație Medicală Avansată. În acel moment, eram profesor asociat, candidat la științe medicale, am supravegheat departamentele de traume, chirurgie și terapie intensivă și am ținut prelegeri despre chirurgie. Întrucât aveam deja peste șaizeci de ani, rareori am operat, fiind mai implicat în predare: am ținut prelegeri, am desfășurat cursuri practice și, uneori, am aranjat operații demonstrative.

Nadezhda a lucrat ca manager al unui mic magazin alimentar de la periferia orașului și a fost tratată de soția mea, otorinolaringolog (în limbajul obișnuit, acest cuvânt dificil de pronunțat este de obicei scurtat la „Laura” sau astfel de medici sunt numiți „Ureche, gât, nas”). Era o femeie cu părul brun, bine hrănită, de vreo patruzeci de ani, îmbrăcată cu gust și moderat folosind produse cosmetice. Ea ne-a ajutat adesea în acei ani când mâncarea era strânsă. Eu și Tamara Petrovna am vizitat magazinul ei doar la invitația ei și am plecat cu pungi pline de produse rare. Și totul era în lipsă în acel moment: cârnați, brânză, pește, unt, carne. I-am fost recunoscători și am ajutat-o ​​de bunăvoie când a avut probleme de sănătate. La următoarea noastră vizită la ea, în timp ce eu stăteam pe margine, el și soția lui vorbeau animați despre ceva și apoi am auzit:

- Ei bine, vorbești cu Yuri Olegovich, poate că te va ajuta cu ceva!

Nadezhda mi-a spus despre ea durere abdominalăcare nu au trecut de câteva luni. Medicii-medicii generaliști au diagnosticat-o cu pancreatită cronică, profesorul chirurg a confirmat acest diagnostic, dar tratamentul nu a adus succes. Din povestea ei, pe care am regizat-o în direcția corectă, am prins menționarea tuturor simptomelor ulcerului peptic duoden și a recomandat să facă gastroscopie, care în acel moment abia începea răspândire. Am fost chiar surprins că profesorul consultant nu i-a atribuit această metodă de examinare. La următoarea noastră vizită, ea m-a văzut și a exclamat:

- Yuri Olegovich, ești la fel ca o radiografie, ai văzut imediat ulcerul!

Și mi-a dat rezultatele gastroscopiei, confirmându-mi diagnosticul.

Acum femeia asta stătea în biroul meu. După ce a vorbit despre asta și aia, ea a subliniat motivul vizitei sale, în timp ce se dezbrăca fără o umbră de jenă și a apărut curând în fața mea cu stomacul gol. Ținând în mână partea proeminentă a abdomenului, ea s-a plâns:

- Iată, admiră! Ce este?! Stomacul iese și totul din cauza grăsimii. Deci, ia-mi grăsimea asta! A implorat ea.

I-am examinat stomacul. Într-adevăr ieșea puternic înainte și chiar atârna puțin sub forma unei pliuri grase. Dacă îl îndepărtați, burta nu va ieși. În acest sens, ea avea dreptate.

Multă vreme, puțini au folosit serviciile de chirurgie plastică în statul sovietic, în ciuda faptului că prima clinică de cosmetologie din Moscova a apărut în 1930. Inițiativa de a crea prima clinică a aparținut soției lui Molotov, Polina Zhemchuzhina, care a venit cu această idee în timpul unei călătorii în Franța.

Ideologia oficială sovietică a sugerat că constructorul comunismului nu ar trebui să se gândească la frumusețea feței, ci la puritatea idealurilor. Pacienții chirurgilor plastici erau în mare parte cercetași care aveau nevoie să-și schimbe aspectul, vedete de film și soții demnitarilor. În ciuda faptului că toată lumea s-ar putea înscrie pentru o operațiune plătită, așteptarea a durat uneori ani de zile. Pe măsură ce ideologia a slăbit, interesul populației pentru chirurgia plastică a crescut.

Trebuie să spun că chirurgia plastică în URSS a fost la un nivel ridicat: amintiți-vă doar că datorită chirurgiei plastice, Lyubov Orlova la vârsta de șaptezeci și unu de ani, deja bolnavă în final, a reușit să joace rolul unei fete de douăzeci de ani în ultimul ei film, Starling și Lear. "

Faptul este că niciunul dintre chirurgii noștri, inclusiv eu, nu a fost implicat în chirurgia plastică și i-am recomandat imediat lui Nadezhda să contacteze specialiști în acest domeniu. Auzind acest lucru, ea a exclamat:

- Ei bine, nu, Yuri Olegovich. Am vizitat acești chirurgi, am întrebat în jurul pacienților pe care i-au operat. Nu, nu mă voi duce la ei. Doar tie. Te cunosc, am auzit recenzii despre tine și am încredere în burta mea doar pentru tine!

Am încercat din răsputeri să o descurajez de această aventură, am pictat imagini teribile de complicații, speriat că după operație poate să apară supurație, septicemieși, ulterior, va exista o cicatrice urâtă în întregul abdomen. Am insistat ca mai târziu să mă urască și să scrie plângeri tuturor instanțelor. Dar totul a fost în zadar. „Ei bine, ce pot face”, m-am gândit, „va trebui să operez”. Și a trimis-o la spitalizare.

Înainte de operație, eram foarte tensionat. Latura tehnică m-a deranjat puțin, dar posibilele complicații postoperatorii nu mi-au părăsit capul. Ekaterina Olegovna s-a oferit voluntar să mă ajute. am cheltuit verdeaţă linii de incizie de la peretele abdominal drept la stânga, astfel încât marginile plăgii să poată fi reunite fără tensiune. După ce am făcut o incizie la toată adâncimea stratului de grăsime, l-am separat de aponevroză și l-am îndepărtat complet împreună cu pielea. Stratul de grăsime avea o grosime de aproximativ nouă centimetri. S-a format o rană uriașă, lată ca palma unui bărbat adult. După ce am oprit sângerarea, am cusut mai întâi stratul inferior al plăgii pentru țesutul gras rămas pe marginile sale, apoi al doilea strat. Al treilea rând de cusături a fost aplicat chiar pe piele și, în cele din urmă, s-a pus o sutură interioară cosmetică pe toată rana. Pielea se întindea fără tensiune, marginile plăgii erau strâns legate și sub forma unei benzi subțiri trecea de la peretele drept la stânga.

Contrar temerilor mele, perioada postoperatorie a decurs bine. Atât eu, cât și pacientul am fost fericiți. Câteva luni mai târziu, Nadezhda a venit la un examen împreună cu o femeie de vreo cincizeci de ani, o blondă plinuță, un artist al unuia dintre teatre. Am examinat cusătura și am fost mulțumit - din cicatrice a rămas o bandă subțire, stomacul a fost ușor tras. Totuși, s-a dovedit că Nadejda a adus cu ea un nou pacient, care a început să mă convingă să-i fac aceeași operație:

- Nu, uită-te! La urma urmei, urc pe scenă și nu mă pot întoarce de profil publicului, deoarece stomacul meu iese în față jumătate din corpul meu - a spus ea, dezbrăcându-se.

Expunându-și burta, a venit și am examinat-o. Într-adevăr, un pli cu țesut subcutanat atârna pe stomac sub forma unui șorț mare. <...> Am început să o conving pe femeie să meargă la chirurgii plastici. Cu toate acestea, ea nu a vrut să-mi asculte obiecțiile și, cu sprijinul lui Nadezhda, m-a convins totuși să efectuez operațiunea. Eu și Ekaterina Olegovna am efectuat exact aceeași operație ca Nadejda. Și de data aceasta perioada postoperatorie a decurs fără probleme, iar cusătura cosmetică a fost aproape invizibilă. Un pacient recunoscător a părăsit clinica, promițându-ne că ne va face pe soția mea și cu mine în pasionați de teatru.

Au mai trecut câteva luni și deja acest artist mi-a adus o femeie familiară de vreo șaizeci de ani, vecina ei. Și din nou a fost necesar să îndepărtați plica de grăsime de pe stomac. - Doar de asta aveam nevoie! - Am crezut. Alte evenimente s-au dezvoltat în același mod ca în cele două cazuri anterioare. Drept urmare, eu și Ekaterina Olegovna am efectuat a treia operație similară.

Există un astfel de concept în medicină ca secretul medical. Cu toate acestea, pentru respectarea acesteia, este necesar ca toate părțile să rămână tăcute. Ceea ce se întâmplă adesea în spitale, în sălile de operație, devine cumva proprietatea multor oameni.

În tot orașul s-a răspândit zvonul că sunt excelent la îndepărtarea excesului de grăsime din burtă. Liposucția pe vremea aceea nu existau și erau tot atâtea persoane care voiau să scape de grăsime. Curând am aflat că asistenții medicali din spitalul nostru și cunoștințele lor se pregăteau pentru operație, iar unele femei medic au început să mă contacteze cu cereri similare. Am refuzat cât am putut. Lucrurile au ajuns la punctul în care într-o zi la cină, soția mea a dat:

- Tu, spun ei, scoți burta? Așa că mă gândesc și la îndepărtarea grăsimii! Și în spitalul nostru, mulți oameni vor să facă o întâlnire cu tine pentru o operație!

- Ei bine, eu nu! Destul cu mine! Și tu, Brutus, și acolo! - M-am indignat.

Trebuie să menționez că aceste operații nu sunt o necesitate dură și nu sunt efectuate din motive medicale, ci doar la cererea pacientului.

Prezența unei pliuri grase pe abdomen nu duce la o catastrofă și nu reprezintă o amenințare pentru viață sau sănătate.

Dar dacă există o complicație gravă după operație, urmează plângerile pacientului și chirurgul poate fi urmărit penal. Au existat astfel de cazuri în chirurgia plastică. De aceea am încercat să refuz astfel de operațiuni. Da, de serviciu a trebuit să coase nasul, urechea tăiată și o dată să sut scrotul, pe care un pacient mental l-a tăiat singur, dar au existat motive întemeiate pentru asta. Chirurgii plastici, în orice mod posibil, se protejează de probleme și iau de la pacient un abonament care, în caz de complicații, nu va face reclamații. Acum, chirurgia plastică este o afacere profitabilă, este echipată cu echipamentul adecvat, chirurgii urmând o pregătire specială. Dar este prea târziu pentru mine să mă recalific, să-i las pe tineri să dezvolte chirurgie plastică. Mult noroc pentru ei!

Yuri Abramov, candidat la științe medicale din Novosibirsk, și-a dedicat mai mult de 40 de ani din viață chirurgiei. În cartea sa Salvarea vieții este profesia mea, a adunat povești amuzante din munca de zi cu zi, fapte interesante despre medicina sovietică și sfaturi practice despre cum să ai grijă de sănătatea ta.

Cumpără o carte